數(shù)胎動救了寶寶!醫(yī)生反復(fù)叮囑的事,究竟該怎么做?
產(chǎn)檢時,數(shù)胎醫(yī)生會反復(fù)叮囑一件事,動救叮囑的事就是寶寶“數(shù)胎動”。醫(yī)生讓孕媽數(shù)胎動,醫(yī)生可是反復(fù)孕媽們怎么數(shù)都數(shù)不清,孕媽會有疑問:為什么不是究竟“聽胎心”呢?因為“數(shù)胎動”比“聽胎心”能更早發(fā)現(xiàn)胎兒異常,一般在胎動消失12-24小時后,數(shù)胎胎心才會消失,動救叮囑的事等到胎心減慢,寶寶就已經(jīng)晚了。醫(yī)生
受訪者供圖
懷孕37周,數(shù)胎動救了寶寶
小張(化名)懷孕37周,究竟根據(jù)醫(yī)生的數(shù)胎要求在家里數(shù)胎動,她發(fā)現(xiàn)在數(shù)胎動的動救叮囑的事第一個小時,胎動只有三次,寶寶于是她又?jǐn)?shù)了一次,兩個小時胎動也僅僅只有六次,小張非常擔(dān)心,于是趕到南京市婦幼保健院急診就診,醫(yī)生迅速給予檢查,并做床邊胎心監(jiān)護(hù),胎心監(jiān)護(hù)提示胎心基線比較狹窄,評分7分,正常胎心監(jiān)護(hù)的評分滿分是10分,說明胎兒有宮內(nèi)缺氧的可能,醫(yī)生立即讓小張住院動態(tài)監(jiān)測胎動和胎心的變化,在監(jiān)測無明顯好轉(zhuǎn)的情況給予了剖宮產(chǎn),結(jié)果發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶嚴(yán)重自行扭轉(zhuǎn),臍帶擰成了“麻花”,好在及時剖宮產(chǎn),母子平安。
南京市婦幼保健院產(chǎn)科烏蘭主任介紹,胎動是胎兒在子宮腔內(nèi)的一個正常的活動,當(dāng)胎兒在子宮腔內(nèi)伸伸手,踢踢腿沖擊子宮壁的時候,孕媽們常常感受到肚皮抽動了一下,或者肚子鼓起一個“包”,這就是胎動。孕早期的胎動孕媽感受不明顯,大部分孕媽媽感受到胎動,一般是在孕16~22周之間。
胎動并非恒定不變,這樣數(shù)更科學(xué)
數(shù)胎動是臨床來進(jìn)行胎兒宮內(nèi)監(jiān)護(hù)的一個非常重要的內(nèi)容,胎動的次數(shù)、快慢、強(qiáng)弱都能夠判斷胎兒在宮內(nèi)是否安全的重要指標(biāo)之一,當(dāng)孕媽監(jiān)測到胎動異常的時候,要及時就診。
從孕28周開始,孕媽們要每天監(jiān)測胎動。通常一天數(shù)3次胎動,每次數(shù)一個小時。正常情況下,胎動一個小時不少于3-5次,如果胎兒連續(xù)動、1分鐘內(nèi)動好幾次,5分鐘以內(nèi)的胎動只算一次胎動。
烏蘭主任表示,胎動的次數(shù),也并非恒定不變的。也有12個小時明顯的胎動次數(shù)能夠達(dá)到30-40次以上,有的小胎兒在12個小時可以動到100次以上;在妊娠滿28周到分娩前,只要胎動有規(guī)律、有節(jié)奏,屬于正常胎動的范圍,就證明胎兒在宮內(nèi)是安全的。
什么樣的情況是異常胎動?
如果孕媽們感受到胎動明顯的減少,就要及時和產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)系,進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,了解胎兒在宮內(nèi)的狀況。如果胎動12個小時少于20次,或者在某一個時間內(nèi),胎動超過了正常的次數(shù),胎動非常的頻繁,沒有間隙的躁動,有可能是胎兒宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn);如果胎動的次數(shù)明顯的減少甚至停止,那可能是胎兒宮內(nèi)出現(xiàn)了重度窒息的一個信號。當(dāng)胎兒的生命受到威脅的時候,胎兒就會出現(xiàn)異常的胎動,有時候不僅表現(xiàn)在次數(shù)上,也會體現(xiàn)在性質(zhì)上,比如說非常強(qiáng)烈的、持續(xù)不停的扭動或者是跳動,或者是出現(xiàn)了非常微弱的胎動,這些都是異常的信號,異常胎動可能是胎盤循環(huán)障礙,或者是出現(xiàn)了臍帶的纏繞、胎盤功能的下降等情況,一旦確診為急性的胎兒宮內(nèi)窘迫,就要及時地終止妊娠,來挽救胎兒的生命。
烏蘭主任提醒,在整個懷孕期間,孕媽們一定要知道如何正確地數(shù)胎動以及數(shù)胎動的重要性,確保母嬰平安。
通訊員 蔡曉潔
揚(yáng)子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
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